شناخت نشانههای آغاز زایمان
شروع زایمان علائمی دارد که به راحتی قابل تشخیص است. از زمان شروع نشانههای زایمان تا خارج شدن نوزاد ممکن است نزدیک به ۲۰ ساعت طول بکشد. این نشانهها معمولاً با انقباضات شدید و منظم رحم شروع میشود. اگر احساس میکنید علائمی از شروع زایمان دارید، بهتر است به بیمارستان مورد نظرتان مراجعه کنید. مطلب زیر در شناختن علائم شروع زایمان به شما کمک خواهد کرد.
علائم شروع زایمان
زنانی که برای اولین بار باردار میشوند معمولاً نگران شروع زایمان خود هستند. ممکن است هر انقباضی را به عنوان شروع زایمان فرض کنند و سریع به بیمارستان مراجعه کنند. با شناختن علائم شروع زایمان که در کلاس های آمادگی برای زایمان آموختهاید یا پزشک برای شما توضیح داده است، میتوان از نگرانیهای زایمان کم کرد. مادر باید بداند که معمولاً از زمان شروع علائم زایمان تا زایمان، ممکن است نزدیک به ۲۰ ساعت طول بکشد. برخی از علائم نشاندهندۀ شروع فرایند زایمان در زیر آمده است:
انقباضات زایمان
انقباضات رحم، اولین و واضحترین نشانۀ شروع زایمان است. این انقباضها مانند دردهای شدتیافتۀ عادت ماهانه است. احتمالاً انقباضاتی را در طول بارداری و به خصوص در اواخر آن داشتهاید که این انقباضات بدون درد در طول بارداری، انقباضات براکستون هیکس؛ Braxton hicks، نامیده میشود و در واقع نشانۀ زایمان به حساب نمیآید. وقتی این انقباضها منظم و شدت آنها بیشتر شده باشد و بیشتر از ۳۰ ثانیه طول بکشد، میتواند نشاندهندۀ شروع فاز اول زایمان باشد.
با پیشروی زایمان، تعداد انقباضها بیشتر، طولانی و قویتر میشود. تا زمانی که هر انقباض ۳۰ تا ۹۰ ثانیه طول کشید و فاصله بین هر انقباض به پنج دقیقه رسید، شما وارد فاز اول زایمان شدهاید و بهتر است به بیمارستان مراجعه کنید. نیازی نیست نگران باشید، زیرا تا خارج شدن نوزاد هنوز چند ساعت فرصت دارید.
ویدیوی مربوط به توضیحات پزشک در مورد انقباضات رحم را ببینید.
ترشحات نشانۀ زایمان
در طول دوران بارداری، مخاط دهانۀ رحم یا پلاگ موکوس در دهانۀ رحم ایجاد میشود. این مخاط درست قبل از شروع دردهای زایمان یا ابتدای آن شروع به خارج شدن میکند و شما آن را به صورت ترشحات صورتی، چسبنده و ژلهمانندی مشاهده خواهید کرد. رنگ صورتی این ترشح به دلیل خونآلود بودن آن است و طبیعی است که مایع مخاطی با خون آغشته شود.
اگر خونریزی بیشتر باشد، میتواند نشاندهندۀ این باشد که مشکلی وجود دارد و باید بلافاصله با پزشک یا بیمارستان تماس گرفته شود. این ترشحات نشان میدهد که دهانۀ رحم در حال باز شدن و زایمان در حال آغاز یا پیشرفت است. در برخی موارد، ممکن است با شروع انقباضات زایمان، چنین ترشحاتی در زنان باردار وجود نداشته باشد.
پاره شدن کیسهٔ آب
امکان دارد کیسۀ آب که محافظ جنین است، قبل یا هنگام زایمان پاره شود. پاره شدن کیسه آب به معنی آغاز زایمان است؛ اگرچه پاره شدن کیسۀ آب در میانۀ بارداری ممکن است به دلیل مشکل دیگری باشد ولی در هفتههای آخر بارداری خروج هر گونه آب از واژن میتواند به معنی پارگی کیسۀ آب باشد که یکی از علائم شروع زایمان است.
کیسۀ آب معمولاً با پیشرفت زایمان پاره میشود، اما در برخی موارد که این کیسه هنوز پاره نشده است، پزشک برای پیش بردن زایمان، کیسۀ آب را پاره میکند. درصورتیکه پارگی کیسۀ آب، پیش از شروع درد زایمان اتفاق بیفتد، بهتر است به بیمارستان مراجعه کنید.
توضیحات پزشک را در مورد پارگی کیسۀ آب در این ویدیوی مادرشو ببینید.
درد لگنی و کمردرد
ممکن است قبل یا با شروع فازهای اولیۀ زایمان در ناحیۀ پایین کمر، لگن و محدودۀ مقعد احساس فشار و درد داشته باشید. شروع این درد و فشار میتواند نشاندهندۀ نزدیک شدن به زایمان یا شروع شدن فاز اول آن باشد.
زمان مراجعه به بیمارستان برای زایمان
پزشک معمولاً در معاینات مربوط به هفتههای آخر بارداری با شما در مورد علائم آغاز زایمان صحبت میکند و زمان مراجعه به بیمارستان یا تماس ضروری را مشخص میکند. معمولاً زمانی که انقباضات شما منظم شدهاند و هر پنج دقیقه یک بار، انقباضات شدیدی دارید که ۳۰ تا ۹۰ ثانیه طول میکشد، باید با پزشک تماس بگیرید. در صورت خروج مقداری مایع که میتواند حتی چند قطره باشد، از آنجا که احتمال پاره شدن کیسۀ آب وجود دارد، بهتر است با پزشک تماس بگیرید و به بیمارستان بروید. پزشک شما را معاینه میکند و اگر انقباضات هنوز شروع نشده باشد و مشکلی سلامت شما و جنین را تهدید نکند، ممکن است از شما بخواهد که به خانه بروید و تا شروع انقباضات صبر کنید.
در برخی موارد، با توجه به حجم مایع آمنیوتیک و وضعیت جنین ممکن است شما را در بیمارستان و تحت نظر قرار دهد. به همین دلیل بهتر است در صورت احتمال پاره شدن کیسۀ آب، حتی اگر انقباضات هنوز شروع نشده بود، باید به بیمارستان مراجعه کنید. زیرا پاره شدن کیسۀ آب در هر سنی از بارداری به معنی پایان بارداری است و اگر ختم بارداری در این موارد، طی ۲۴ ساعت رخ ندهد، جان مادر و نوزاد به خطر میافتد. همچنین اگر حجم خون زیادی در ترشحات واژن شما بود، ممکن است نشانۀ وجود مشکلی باشد. ترشحات نشانۀ زایمان صورتی رنگ هستند و مقدار کمی خون در آن وجود دارد که طبیعی است، اما خونریزی واضح، به مقدار کم یا زیاد نشانۀ وجود مشکلی است که باید به دنبال آن حتماً و فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.
ویدیوی شروع فرایند زایمان را ببینید.