فالوپلاستی: ترمیم یا ساخت آلت تناسلی
بسیاری از افراد هنگام تولد یا به دنبال سوانح و حوادث مختلف، اندام تناسلی با ظاهر و عملکردی طبیعی ندارند یا از جنسیت بیولوژیک خود احساس رضایت نمی‌کنند. فالوپلاستی یک اقدام جراحی برای ترمیم یا ساخت آلت تناسلی مردانه به دنبال آسیب جدی یا رفع مشکلات مادرزادی و همچنین دست یافتن به هویت جنسیتی دلخواه است. این جراحی تأثیر بسزایی در کیفیت زندگی و بازیابی حس اعتماد به نفس افراد دارد. در این مطلب با فالوپلاستی و علل انجام آن بیشتر آشنا شوید.
فالوپلاستی
فالوپلاستی (Phalloplasty) نوعی جراحی برای ترمیم یا ساخت آلت تناسلی یا نئوپنیس (Neopenis) است. هر شخصی به علل زیادی از جمله تروما، نقص‌های بدو تولد و تأیید جنسیت ممکن است بخواهد این نوع جراحی را انجام دهد.
فالوپلاستی یکی از جراحی‌های مهم مورد نیاز طی فرایند تأیید جنسیت زن به مرد یا FTM است که عمل پیچیده‌ای است و معمولاً همزمان به چند جراحی دیگر نیاز دارد.
در مورد جراحی تأیید جنسیت مرد به زن یا واژینوپلاستی تأیید جنسیت بدانید.
علل انجام فالوپلاستی
چه کسانی می‌توانند برای فالوپلاستی اقدام کنند؟ همان‌طور که گفته شد، فالوپلاستی یکی از جراحی‌های مهم در فرایند تأیید جنسیت زن به مرد است، ولی جدا از آن، افراد با داشتن یکی از شرایط زیر نیز مجاز به این عمل جراحی هستند:
مشکلات مادرزادی در بدو تولد
افرادی که مشکلات مادرزادی مانند موارد زیر دارند:
- آلت تناسلی مبهم
- آفالیا (Aphalia)، یعنی تولد نوزاد بدون آلت تناسلی
- اپیسپادیاس (Epispadias) یا خروج ادرار از بالای آلت تناسلی
- هیپوسپادیاس (Hypospadias) یا خروج ادرار از زیر آلت تناسلی
- میکروپنیس (Micropenis) یا کوچکی آلت تناسلی
ضربه و جراحت آلت تناسلی
افرادی که دچار ضربه و جراحت آلت تناسلی مانند موارد زیر هستند:
- سوختگی
- تصادفات و سوانح رانندگی
- عوارض ناشی از ختنه
- انفجارها
- شکستگی آلت تناسلی به دلیل خم شدن ناگهانی حین نعوظ
نحوهٔ انجام فالوپلاستی
در طول عمل فالوپلاستی، جراح نخست با ایجاد فلپ پوستی که مدلی از پیوند پوست است، بخش بزرگی از پوست و بافت را از ناحیهٔ دیگری از بدن می‌گیرد و پس از بازسازی آن به شکل آلت تناسلی طبیعی آن را به کشالهٔ ران متصل می‌کنند. برای تکمیل جراحی ممکن است به روش‌های دیگری نیز نیاز باشد:
- برداشتن تمام یا بخشی از واژن در افراد تحت عمل تأیید جنسیت
- طویل کردن مجرای ادرار برای ایستاده ادرار کردن
- ایجاد کیسهٔ بیضه و سر آلت تناسلی
- نصب دستگاهی برای برقراری نعوظ
- جاگذاری بیضه‌های مصنوعی داخل کیسهٔ اسکروتوم یا کیسهٔ بیضه
فلپ‌های بافتی مورد نیاز برای انجام فالوپلاستی معمولاً از پوست ساعد دست، ران و پشت کمر فرد برداشته می‌شود. فلپ‌های ساعد حساسیت بیشتر و نتایج زیبایی بهتری را به همراه دارد اما ایرادی که دارد این‌که محل جراحی در معرض دید است. طول آلت تناسلی، توانایی نعوظ و بسیاری از ویژگی‌های زیباشناختی به محل فلپ‌های پوستی ارتباط دارد.
در مورد لابیاپلاستی و واژینوپلاستی بدانید.
آمادگی قبل از انجام فالوپلاستی
قبل از اقدام به جراحی، نخست تحت ارزیابی و انجام برخی آزمایش قرار خواهید گرفت. برخی از اقدامات اولیه شامل موارد زیر است:
- معاینات فیزیکی برای ارزیابی سلامت و بررسی سوابق پزشکی فرد
- آموزش بیمار در مورد خطرها، مزایا و نکات مراقبتی پس از جراحی
- ارزیابی سلامت روان
- توصیه‌هایی که خطر عوارض را کاهش می‌دهند، از جمله ترک سیگار و کاهش وزن
قبل از فالوپلاستی، ممکن است تحت عمل‌های جراحی جداگانه‌ای برای تغییر جنسیت قرار بگیرید:
- هیسترکتومی یا برداشتن رحم
- اوفورکتومی یا برداشتن تخمدان‌ها
- واژینکتومی یا برداشتن تمام یا بخشی از واژن و مسدود کردن دهانهٔ واژن
علاوه بر این جراحی‌ها، افراد ممکن است بخواهند بافت سینه و پستان را هم بردارند و بازسازی روی قفسهٔ سینه هم داشته باشند.
بهبود پس از عمل فالوپلاستی
پس از جراحی، رعایت برخی نکات به بهبود سریع تر و بهتر شما کمک می‌کند. این اقدامات شامل:
- محدود کردن فعالیت بدنی
- سونداژ یا دفع ادرار از طریق سوند
- تمیز و خشک نگه داشتن محل برش‌های جراحی
- پانسمان مجدد زخم‌های جراحی در مراحل اولیهٔ بهبود
- مصرف داروهایی برای کاهش درد، جلوگیری از عفونت و رفع یبوست
برای از سرگیری فعالیت‌های روزمره و برقراری رابطهٔ جنسی حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
علائم خطرساز بعد از جراحی
در صورت بروز عوارض زیر بلافاصله با مرکزی که عمل فالوپلاستی را انجام داده‌اید یا پزشکتان تماس بگیرید:
- پانسمان‌های آغشته به خون، که می تواند نشانهٔ خونریزی بیش از حد باشد.
- عفونت‌هایی که باعث تب یا خروج ترشحات زرد رنگ از محل برش جراحی می‌شود.
- دردی که با مصرف داروهای مسکن التیام نمی‌یابد.
- علائم لخته شدن خون، مانند تورم غیرطبیعی در کشالهٔ ران یا ساق پا
- استفراغ و تحمل نکردن مایعات
- تغییر رنگ یا تغییرات پوستی در آلت تناسلی
مزایای فالوپلاستی
از مزایای اصلی فالوپلاستی رهایی از بسیاری از چالش‌های جسمی و روحی است. عمل فالوپلاستی باعث اصلاح مشکلات مشخص آلت تناسلی و حفظ ظاهر طبیعی و توانایی نعوظ در افرادی می‌شود که تحت این عمل جراحی قرار می‌گیرند. همچنین فالوپلاستی به عنوان بخشی از جراحی تأیید جنسیت به افراد کمک می‌کند تا به هویت جنسیتی مورد نظر خود دست یابند.
عوارض فالوپلاستی
فالوپلاستی یک جراحی پیچیده برای ساخت یا ترمیم آلت تناسلی است و مانند هر روش جراحی بسیاری از افراد عوارضی را تجربه می‌کنند. عوارض احتمالی فالوپلاستی عبارت است از:
- عفونت؛ پوست نزدیک محل برش و مجرای ادرار از نواحی مستعد عفونت هستند.
- از بین رفتن فلپ به علت نداشتن خون‌رسانی
- تنگی مجرای ادرار؛ جریان خون ناکافی ممکن است باعث ایجاد بافت اسکار شود که می‌تواند ترشح ادرار را کُند یا مسدود کند.
- فیستول ادراری؛ ممکن است یک اتصال غیرطبیعی بین دستگاه ادراری و اندام مجاور مانند روده ایجاد شود.
مراجعه به یک جراح مجرب این خطرها را کاهش می‌دهد. در صورت تشخیص زودهنگام، احتمال کمتری دارد که عوارض به شکل درازمدتی در نتایج عمل تأثیر بگذارد.
سؤالات متداول در مورد فالوپلاستی
چه مدت زمان طول می کشد تا آلت تناسلی عملکرد طبیعی داشته باشد؟
طول دوران بهبود با توجه به هدف جراحی شامل ترمیم یا ساخت آلت تناسلی متفاوت خواهد بود. برقراری عملکرد درست آلت تناسلی به زمان نیاز دارد و در برخی موارد، حتی یک سال یا بیشتر به طول می‌انجامد. همچنین ممکن است برای دستیابی به نتایج دلخواه به بیش از یک روش نیاز شود.
بافت مورد نیاز برای ساخت آلت تناسلی از کجا برداشته می‌شود؟
فلپ‌های بافتی مورد نیاز انجام فالوپلاستی معمولاً از پوست ساعد دست، ران و پشت کمر گرفته می‌شود. فلپ‌های ساعد حساسیت بیشتر و نتایج زیبایی بهتری را به همراه دارد، اما ایراد آن است که محل جراحی در معرض دید خواهد بود. طول آلت تناسلی، توانایی نعوظ و خیلی از ویژگی‌های زیباشناختی به محل فلپ‌های پوستی ارتباط دارد.
مطلب جوان‌سازی واژن را ببینید.
